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护理质量持续改进制度(2022年)

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护理质量持续改进制度(2022年)

 

 护理质量持续改进制度 QDMH-QS-HLB-072

 1. 建立护理质量管理组织体系,各级组织分工合理,职责明确。

 2. 护理质量管理委员会及科室护理质量管理小组定期评价并修订护理质量标准 体系,保持标准的适用性和有效性。

 3. 以病人为关注焦点,通过多种形式,如病人工休座谈会、病人满意度调查等, 定期了解病人意见和建议。

 4. 护理质量管理组织定期、不定期地对各护理单元进行护理工作质量检查,并将 检查结果书面反馈给护士长。

 5. 护士长组织科内护士认真分析原因,提出整改措施。

 6. 护理质量督导组成员负责跟踪验证各护理单元整改措施落实情况,并评价改进 效果。

 7. 护理质量管理委员会每季度召开一次护理质量分析会,对存在的护理质量问题 提出改进建议。

 8. 全员参与护理质量持续改进,鼓励护士上报护理隐患/缺陷警示案例,组织专家 组讨论应对措施并全院发布。

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